Em Portugal, o Sarampo tinha sido eliminado e porquê? Felizmente
porque temos um Plano Nacional de Vacinação com uma cobertura de 98%. Só que
para os vírus e doenças não há fronteiras e o risco de importação de casos de
doença, quer em casos isolados, quer em surtos/epidemias pode acontecer, mesmo
em países onde a doença tinha sido eliminada, como era o nosso caso.
Infelizmente, existem ainda alguns pais que, apesar da evidência da ciência, não vacinam os seus filhos, colocando-os em manifesto risco e a todas as outras crianças da comunidade que os rodeiam...
A vacina (VASPR - Sarampo, Papeira, Rubeola) faz-se uma 1ªdose aos
12 meses e um reforço aos 5-6 anos. Pode ser efetuada a partir dos 6 meses, mediante solicitação médica e respetiva justificação. Neste último caso encontram-se os meninos com doenças crónicas de base, prematuros, imunodeprimidos ou sempre que o pediatra assistente o entenda.
Serão pois as crianças na faixa etária com menos de 12 meses que
são as de risco, uma vez que não possuem vacina, mais ainda as que frequentam
escolas, nas quais a exposição potencial ao vírus é substancialmente maior comparativamente
às crianças que estão em casa.
O contágio faz-se por via fecal-oral ou contato direto com as
secreções/lesões na pele.
O quadro clínico apresenta uma erupção típica com máculas (manchas) e pápulas (com
relevo), que se inicia na cabeça e vai progredindo até aos membros, atingindo
todo o corpo, incluindo palma das mãos e planta dos pés.
O período de Incubação varia entre 7 a 14 dias.
Podem ser
distinguidas 3 fases:
- Fase 1 (dura entre 4 a 7 dias):
Febre muito
alta (até 41ºC), mal-estar geral, dores musculares, conjuntivite, “constipação”
e tosse.
- Fase 2/Fase do Enantema (entre 3 a 5 dias):
Aparecimento
de manchas tipo grãos-de-areia cinzentas no interior da boca (bochechas dos 2
lados), chamadas manchas de Koplik (nem sempre estão presentes).
- Fase 3 / Fase do Exantema (entre 5 a 7 dias):
Erupção
maculopapular (manchas vermelhas com relevo), com alguma comichão. Inicia-se no
pescoço e em 48h atinge todo o corpo. Na fase final, estas
lesões assemelham-se a placas acastanhadas e descamativas.
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| Fonte: DGS |
É uma doença com graves complicações (mais frequentes
abaixo dos 5 anos), nomeadamente Pneumonias, Encefalites, Otites, Croup (dificuldade
respiratória por inflamação/obstrução da laringe e traqueia) e a Panencefalite
Esclerosante (que surge 7 a 10 anos após o Sarampo), levando à morte…
O contágio faz-se entre 4 dias antes da doença surgir e até 4 dias
após surgirem as manchas.
O tratamento é sintomático (Ben-u-ron), soros de hidratação (muitas
vezes na veia, pela recusa das crianças em beberem).
O conselho que aqui deixo, dentro do contexto atual é que evitem
zonas fechadas, grandes aglomerados, sobretudos com crianças com menos de 12
meses (sem vacina ainda).
Por fim... Por Favor VACINEM sempre os vossos filhos... Esta é a melhor
herança que lhes podem deixar...
