Crianças Hiperativas e Defice de Atenção (PHDA)

                                               

                                   

A PHDA ou Perturbação de Hiperactividade e Défice de Atenção é uma diminuição ou ausência de controlo na criança.
 A criança hiperactiva é incapaz de controlar a sua atenção, impulsividade e actividade motora.

      -- Não é uma ausência de vontade para o fazer

      -- É uma ausência de controlo que efectivamente traz consequências.

A PHDA não é falta de concentração por falta de empenho ou um comportamento indisciplinado resultante da educação dada pelos pais.

A PHDA  é actualmente a “desordem mental” mais diagnosticada em crianças, estimando-se que 6 a 8%  de todas as crianças em idade escolar tenham PHDA. 

 Esta perturbação é cerca de seis vezes mais frequente nos rapazes do que nas raparigas.

As estatísticas indicam que cerca de 40% das crianças, diagnosticadas, deixam de ter sintomas durante a adolescência ou seja o cérebro, com a ajuda de factores ambientais, “encontra o caminho” para o normal desempenho e desenvolvimento.

Causas :

    -- Genéticas

Se um dos pais tiver sido "hiperactivo" tem 30% de hipóteses de ter um filho com PHDA

    -- Ambientais

1. Nascimento Prematuro ou com muito baixo peso
2. Asfixia no momento do parto
3. Traumatismo cranianos
4. Passar muito tempo a ver televisão ou a jogar jogos de consola/computador
5. Falta de afectividade, de cuidados parentais...

No diagnóstico, o principal é ter em consideração o comportamento destas crianças que devem, forçosamente, englobar : 

·         -- Actividade excessiva (inquietação motora, agitação);

          -- Distracção (dificuldade de concentração, atenção dispersa);

·        --  Impulsividade (tendência a agir sem reflectir).




 Quadro Clínico :

• Dificuldade em terminar tarefas ou projectos
• Facilidade em distrair-se
• Dificuldade em concentrar-se
• Problemas de organização e disciplina
• Concentração aumentada quando a informação e/ou tarefa é interessante ou estimulante.
• Inteligência acima da média mas com maus resultados na escola.
• Maior facilidade em aprender com ajudas visuais ou através de movimento
• Ansiedade /Impulsividade / Insatisfação
• Bater com os dedos ou outros objetos como lápis na mesa
• “Cabeça no ar”
• Mudanças de humor ou disposição repentinas
• Tiques nervosos

Tratamento :

O tratamento desta perturbação é multidisciplinar e pode incluir acompanhamento médico, psicológico, pedagógico, apoio aos pais e tratamento farmacológico.

 O recurso à medicação só deve ser feito após uma avaliação médica especializada, incluindo o estabelecimento do diagnóstico.

Dos medicamentos que, actualmente, são mais usados, salientamos os psicoestimulantes (Metilfenidato, Risperdona).

O efeito dos psicoestimulantes consiste no aumento da capacidade de atenção/concentração, diminuição da impulsividade e da agressividade, melhorando as relações interpessoais e o desempenho da criança.

O seu efeito surge logo nos primeiros dias, desde que a dose seja adequada. 

As tomas são diárias, podendo ser feita uma interrupção do tratamento durante o período do fim-e-semana e das férias escolares, de acordo com a indicação médica.

Actualmente, existem um sem número de crianças com PHDA ou Hiperativas e infelizmente algumas delas não o são... São crianças com falta de regras, a "fazerem tudo" o que querem, e que não estão habituadas a respeitar "ordens"... Infelizmente, assisto, diariamente, a estes comportamentos (desobediência, falta de regras, má educação) de crianças que nada têm a haver com PHDA, mas cujos pais acham ser PHDA...

Todas as crianças, são activas, curiosas, exploradoras do que as rodeiam ou seja... Irrequietas... Isto é saudável e normal... O papel educativo dos pais, em contrariar, em dizer Não, em castigar, no fundo educar, deve estar presente, sempre...  

Por último, relembro que a criança com PHDA é incapaz de controlar a sua atenção, impulsividade e a sua atividade na generalidade.

 Não é uma ausência de vontade para o fazer, mas sim uma ausência de controlo que traz consequências devastadoras para a vida da criança e familiar...