terça-feira, 13 de janeiro de 2015

Escarlatina

A Escarlatina, dentro das doenças exantemáticas (que dão “manchas/pintas” na pele), é das poucas de origem bacteriana ou seja necessita de ser tratada com Antibiótico, ao contrário dos vírus - a terapêutica é sintomática (analgésicos e antipiréticos). Por ser bacteriana, não dá imunidade e pode contrair a doença, várias vezes.
A Bactéria implicada é o Estreptococo beta-hemolítico do grupo A. Esta infeção é rara antes dos 2 anos de idade, ocorrendo com mais frequência na faixa etária dos 5 anos até à adolescência, sobretudo dos 6-10 anos. Surge, predominantemente no Inverno e Primavera. O contágio ocorre através das secreções respiratórias de alguém infetado.
A erupção cutânea típica denomina-se Exantema Micropapular Eritematoso, que corresponde a pequeníssimas “pintas” rosa avermelhadas, com pápulas (relevo). Esta erupção na pele é muito áspera ao toque e localiza-se na zona das pregas da pele (axilas, zona inguinal, atrás dos joelhos), mas também no pescoço, tronco e abdómen. A face habitualmente encontra-se avermelhada.
O período de incubação vai de 12h até 7 dias.

Podem diferenciar-se 3 fases:

       - Fase 1 (dura 5 a 7 dias): Febre alta de início súbito, acompanhada de dores musculares, mal-estar geral, dor de garganta, náuseas, vómitos e infeção na faringe/amígdalas.
         - Fase 2 (fase de enantema - dura 5 a 7 dias): A língua apresenta uma membrana branca com “pintas” vermelhas. A partir do 4º- 5º dia, a língua descama e fica com aspeto vermelho vivo (língua framboesa).
        - Fase 3 (fase do exantema – dura até 1 semana): Surge 12h a 48h após o início da febre, inicialmente no pescoço, tronco e axilas, estendendo-se ao abdómen e extremidades).
 
Complicações
- Abcesso amigdalino
- Otite
- Pneumonia
- Glomerulonefrite (infeção renal)
- Artrite
- Meningite.


O tratamento é feito com antibiótico, analgésicos e antipiréticos. A evolução é geralmente favorável.

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