A Sarna humana ou Escabiose, em linguagem médica, é uma parasitose
que se apresenta como uma doença na pele (dermatose) devido a uma
infestação originada pelo ácaro Sarcoptes scabiei variante hominis, muito
frequente na população pediátrica. Atinge todos os países, a nível mundial,
sendo mais frequente nos países subdesenvolvidos.
É, altamente,
contagiosa e difícil de tratar...
Infelizmente,
têm havido muitos casos, quer em adultos, quer em crianças, sobretudo nas que
frequentam infantário!
Os surtos
realizam-se, ciclicamente, cada 15 a 30 anos (estamos num surto) e dependem de
muitos fatores:
- Hábitos de higiene
- Condições habitacionais
- Aglomerados habitacionais (neste momento muito comum em lares de idosos, infantários)
- Condições habitacionais
- Aglomerados habitacionais (neste momento muito comum em lares de idosos, infantários)
Esta parasitose
acontece em ambos os sexos e raças, assim como em todas as idades e em todos os
níveis socioeconómicos.
Este parasita é
exclusivo da raça humana, não sobrevivendo muitas horas noutros animais.
Período de
Incubação
Os primeiros
sintomas ocorrem 3 a 6 semanas depois do parasita se instalar, mas nas
re-infestações, os sintomas reaparecem 1 a 3 dias depois.
Via de
Transmissão (Contágio)
O contágio
faz-se por contacto direto ou seja "pele com pele" infetada e é muito
contagiosa.
Se o tratamento
não for bem feito ou se não fizerem todos os que estão infetados, as recidivas
são muito frequentes e muito mais difíceis de tratar.
Quadro Clínico
-
Comichão muito intenso, sobretudo à noite.
-
Nos bebés de 2-3 meses, muitas vezes não existe prurido
-
Zonas de pele avermelhada (Eritema) ou zonas avermelhadas com rugosidade (Exantema),
numa fase inicial
-
Com a evolução, surgem vesículas ("borbulhas") e papúlas
("pequenos altos"), com "vincos" escuros na pele ou
"galerias" (são os túneis feitos pelo parasita).
-
Com a comichão sempre a aumentar, pode haver sobre-infecção com formação de
pústulas.
-
Atinge mais as zonas entre os dedos, palmas das mãos, plantas dos pés, punhos,
cotovelos, axilas, joelhos, nádegas, zona púbica
Tratamento
- Todos os
contactos infetados devem ser tratados ao mesmo tempo (isto é de extrema
importância para se erradicar a doença).
- Anti-histaminicos
(Atarax, Fenistil gotas, etc) para diminuir a comichão.
- Medicamentos antiparasitários que actuam
(directamente) no parasita:
·Permetrina a 5% . É o tratamento tópico ideal. Não é
comercializado em Portugal, mas existem várias farmácias que fazem o
"manipulado", quando prescrito pelo médico.
·Benzoato de Benzilo (Acaryl Bial).
·Enxofre na formula de manipulado ou
precipitado de 6 a 10% em vaselina, sendo a alternativa para bebés com
idade inferior a 3 meses, mulheres grávidas ou a amamentar.
·Ivermectina comprimidos
As crianças infetadas
devem manter-se afastadas das escolas/infantários durante todo o
tratamento e só poderão voltar, após confirmação médica de que estão tratadas e
curadas.
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