A
diarreia pode ser definida como um aumento da frequência de dejeções e/ou
diminuição da consistência das fezes. Trata-se de uma doença aguda de duração
limitada (3 a 7 dias) e que pode conduzir a desidratação e perda ponderal,
sobretudo em lactentes (idade inferior a 1 ano).
Pode
estar associada a diversas causas, como a infeciosa (viral ou bacteriana),
alimentar (ingestão de alimento em condições deterioradas ou água inquinada, por exemplo água de
poço), ou reação a medicamentos. A mais frequente é a infeciosa (viral), geralmente
pelo Rotavírus (para o qual existe vacina, Rotateq ou Rotarix,
que deve ser iniciada aos 2 meses e efetuada até mais ou menos aos 6 meses),
Adenovírus ou Enterovírus que se transmitem através de contacto direto com a
pessoa infetada, objetos contaminados (brinquedos, chuchas) e ainda pode estar
associada a uma menor higiene pessoal e doméstica (contacto com fezes,
frequência de infantários).
O
maior risco associado à diarreia é a desidratação, que pode ocorrer em qualquer
idade, sendo mais frequente nas crianças com doenças crónicas ou nas crianças
com menos de 6 meses. Normalmente, este risco relaciona-se com uma má nutrição
de base, mais de 8 dejeções por dia e outros sintomas associados, nomeadamente
febre e vómitos.
Como tratar?
Numa
criança com este quadro, deve existir vigilância constante do seu estado,
frequência (e quantidade) das dejeções, e sintomas associados, como febre e
vómitos.
Nos
lactentes, a amamentação deve ser mantida e aumentar a sua frequência.
Promover
a ingestão de líquidos em pequenas quantidades (de preferência à colher de 3 em
3minutos ou de 5 em 5minutos), durante todo o dia. Preferencialmente, deve
oferecer-se soros de reidratação, como Miltina
Electrolit, Oralsuero,
chá preto fraquinho açucarado (água chalada) e com uma pedrinha de sal ou Ice Tea, nas crianças mais velhas. Poderá fazer
também água de arroz ou água de cenoura para reconstituir biberons, ou mesmo
oferecê-las isoladamente, também à colher. Estas águas poderão ser utilizadas
para fazer papa, substituição da água normal, por exemplo.
Não
Dar Água!!! Não insistir para comer!!!
A
dieta é a parte mais importante do tratamento da doença. Pode oferecer:
-
Sopa de Cenoura;
-
Carne/Peixe grelhados ou cozidos;
-
Banana;
-
Papa de arroz feita com água (ou água de arroz/cenoura);
-
Leite sem lactose (existem fórmulas para lactentes no mercado, como a Nutribén Sem Lactose, Novalac AD) ou leite adquirido
nos hipermercados (Mimosa, Vigor) para crianças com mais de 12 meses;
-
Iogurtes sem lactose.
A
criança deve ser observada pelo seu médico assistente sempre que tiver febre e
vómitos associados, ou se a diarreia persistir (apesar da dieta) durante 3
dias.
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